Тестовый контроль знаний — составная часть курсового экзамена по пропедевтике внутренних болезней на третьем курсе медицинских факультетов высших медицинских заведений образования.
В предлагаемом комплексе тестовых заданий (в отличие от изданных нами в 1993-1994 гг.) доминируют вопросы прикладного характера — по распознаванию симптомов, выявленных клиническими, лабораторными и инструментальными методами исследований, умения отличать важнейшие синдромы от иных симптомокомплексов, диагностировать отдельные заболевания.
Особое внимание обращено на тесты третьего уровня — кластеры клинического случая, содержащие вопросы множественного выбора, которые относятся к одному описанию больного. Такие кластерные ситуационные задачи требуют от студента умения применять теоретические знания для синдромной и нозологической диагностики, приближают его к клиническим ситуациям.
Наш опыт показал, что использование данных тестов для письменного или компьютерного контроля знаний студентов достаточно эффективно, а применение их в учебном процессе способствует лучшему усвоению ими знаний и умений по пропедевтике внутренних болезней (пульмонологии, кардиологии, ревматологии, гастроэнтерологии, нефрологии, гематологии, эндокринологии), формированию и закреплению клинических навыков. Кроме того, тесты данного типа будут полезны студентам при подготовке к комплексным квалификационным экзаменам «Первый шаг» и " Второй шаг".
1. Спирография позволяет оп-ределить
А. газовый состав артериальной крови
В. легочную гипертензию
С. локализацию патологического процесса в легких
D. функцию внешнего дыхания
Е. этиологию бронхо-легочного заболевания
| 2. Жизненная емкость легких это — сумма
А. дыхательного и остаточного объемов легких
В. дыхательного объема, резервного объема вдоха и минутного объема дыхания
С. дыхательного объема, резервного объема выдоха и минутного объема дыхания
D. дыхательного объема, резервных объемов вдоха и выдоха
Е. остаточного объема легких, резервных объемов выдоха и вдоха
|
3. При осмотре кожи у больно-го с легочной недостаточно-стью выявляют
А. акроцианоз
В. гиперемию
С. диффузный цианоз
D. иктеричность
E. телеангиэктазии
| 4. В случае приступа бронхиа-льной астмы больной занимает вынужденное положение
А. лежа на боку
В. лежа на животе
С. лежа на спине
D. сидя с фиксацией кистей рук
Е. стоя с опущенной головой
|
5. Для больного крупозной пневмонией характерно лицо
А. бледное, одутловатое
В. лунообразное, красное
С. одутловатое, желтовато-бледное
D. с бабочкообразной эритемой
Е. с румянцем на щеке
| 6. Во время приступа бронхи-альной астмы имеют место
А. апноэ, компрессионный ателектаз легких, гиперкриния
В. бронхоэктазия, гипокриния, гиперпноэ
С. гипотензия в системе легочной артерии, гидропневмоторакс
D. дискриния, бронхоспазм, отек слизистой оболочки бронхов
Е. обтурационный ателектаз легких, гипокапния, воспаление бронхов
|
7. Крепитация выслушивается
А. во время вдоха и выдоха
В. в первую фазу вдоха
С. в первую фазу выдоха
D. в последнюю фазу вдоха
Е. в последнюю фазу выдоха
| 8. Крепитация это — симптом
А. крупозной пневмонии
В. острого бронхита
С. сухого плеврита
D. хронического бронхита
Е. эмфиземы легких
|
9. В норме частота дыхания
А. 10-14/мин
В. 12-16/ мин
С. 14-18/ мин
D. 16-20/ мин
Е. 18-22/ мин
| 10. Нормальная величина по-казателя дыхательного объема
А. 100-150 мл
В. 150-250 мл
С. 250-350 мл
D. 350-650 мл
Е. 650-750 мл
|
11. Нормальная величина минутного объема дыхания —
А. 2-4 л
В. 4-5 л
С. 5-10 л
D.10-15 л
Е. 15-20 л
| 12. В норме отношение длите-льности вдоха к выдоху соста-вляет
А. 1: 1, 3
В. 1, 3: 2
С. 2: 2, 3
D. 2, 3: 3
Е. 3: 3, 3
|
13. В норме максимальная вен-тиляция легких —
А. 20-40 л
В. 40-60 л
С. 60-180 л
D. 150-200 л
Е. 200-250 л
| 14. При осмотре пораженной половины грудной клетки у больных крупозной пневмони-ей в стадии опеченения можно наблюдать
А. втяжение межреберных промежутков
В. западение надключичных ямок
С. расширение поля Кренига
D. сужение поля Кренига
Е. увеличение ее объема
|
15. Тупой звук над легкими при перкуссии может быть обусловлен
А. бронхиальной астмой
В. гидротораксом
С. каверной
D. пневмотораксом
Е. эмфиземой легких
| 16. При синдроме уплотнения легочной ткани выслушива-ется
А. жeсткое везикулярное дыхание
В. ослабленное везикулярное дыхание
С. патологическое бронхиальное дыхание
D. пуэрильное дыхание
Е. усиленное везикулярное дыхание
|
17. Выслушивание крепитации может свидетельствовать о наличии
А. бронхита
В. бронхоэктазов
С. пневмонии
D. пневмоторакса
Е. плеврита
| 18. При крупозной пневмонии поражается
А. висцеральная плевра
В. интерстициальная ткань легких
С. доля легких и висцеральная плевра
D. доля легких и париетальная плевра
Е. отдельные дольки легких
|
19. Самым информативным методом определения генеза кровохаркания есть
А. бронхоскопия
В. пневмотахометрия
С. спирография
D. термография
Е. 13С-дыхательный тест
| 20. При перкуссии легких над длительно существующей ка-верной определяется перку-торный звук
А. коробочный
В. притупленный
С. притупленный тимпанический
D. тимпанический с металлическим оттенком
Е. тупой
|
21. Одним из наиболее частых осложнений пневмонии у больных алкоголизмом явля-ется
А. абсцедирование
В. карнификация
С. кровотечение
D. плеврит
Е. пневмоторакс
| 22. Над опустошенным бронхо-эктазом середнего калибра выслушиваются хрипы
А. влажные мелкопузырчатые
В. влажные среднепузырчатые
С. сухие жужжащие
D. сухие свистящие
Е. сухие свистящие и жужжащие
|
23. Сухие свистящие хрипы выслушиваются над
А. жидкостью в плевральной полости
В. опустошенным бронхоэктазом мелкого калибра
С. пространством Траубе
D. треугольником Гарлянда
Е. участком уплотненной легочной ткани
| 24. Над заполненным жидко-стью бронхоэктазом вислуши-ваются хрипы
А. влажные крупнопузырчатые
В. влажные мелкопузырчатые
С. влажные разнокалиберные
D. сухие жужжащие
Е. сухие свистящи е
|
25. Влажные разнокалиберные хрипы могут выслушиваться над
А. бронхоэктазом, заполненным густым гноем
В. бронхоэктазом, заполненным жидким гноем
С. изолированной каверной
D. каверной, соединенной с бронхом
Е. опустошенным бронхоэктазом
| 26. О стадии крупозной пнев-монии могут свидетельство-вать данные
А. анамнеза жизни
В. аускультации
С. пневмотахометрии
D. спирографии
Е. термографии
|
27. Голосовое дрожание может быть ослаблено вследствие
А. дренированного абсцесса легких
В. крупозной пневмонии
С. очаговой пневмонии
D. сухого плеврита
Е. эмфиземы легких
| 28. Информативным методом исследовання при бронхоэкта-тической болезни является
А. бронхоскопия
В. пневмотахометрия
С. рентгеноскопия легких
D. спирография
Е. термография грудной клетки
|
29. Снижение жизненной ем-кости легких у больной с мно-жественными бронхоэктазами может свидетельствовать о возникновении
А. амилоидоза
В. обструкции бронхов
С. рестриктивних изменений
D. спонтанного пневмоторакса
Е. эмпиемы плевры
| 30. Индекс Тиффно это — от-ношение
А. объема форсированного вдоха к выдоху
В. объема форсированного вдоха к жизненной емкости легких
С. объема форсированного вдоха к резервному объему вдоха
D. объема форсированного выдоха к жизненной емкости легких
Е. объемов форсированного выдоха и вдоха к жизненной емкости легких
|
31. Снижение индекса Тиффно указывает на
А. наличие патологической полости в легких
В. нарушение вентиляции легких по обструктивному типу
С. нарушение вентиляции легких по рестриктивному типу
D. развитие компенсаторной гипоксической полиглобулии
Е. развитие спонтанного пневмоторакса
| 32. Рассеянные сухие свистя-щие хрипы наблюдаются при
А. бронхоэктатической болезни
В. крупозной пневмонии
С. очаговой пневмонии
D. приступе бронхиальной астмы
Е. приступе сердечной астмы
|
33. О наличии эмфиземы лег-ких могут свидетельствовать такие пальпаторные данные как
А." кошачье мурлыканье"
В. ослабление голосового дрожания
С. податливость грудной клетки
D. усиление голосового дрожания
Е. эластичность межреберных промежутков
| 34. Весомым признаком нали-чия синдрома повышеннной воздушности легких является перкуторный звук
А. коробочный
В. притупленный над обеими легкими
С. притупленный над одним легким
D. тупой
Е. ясный легочный
|
35. Характерным аускульта-тивым признаком наличия синдрома повышенной воз-душности легких следует счи- тать
А. бронхиальное дыхание
В. везикулярное дыхание
С. крепитацию
D. ослабленное везикулярное дыхание
Е. пуэрильное дыхание
| 36. Диффузные сухие хрипы чаще всего выслушиваются на фоне дыхания
А. амфорического
В. жесткого везикулярного
С. пуэрильного
D. саккадированного
Е. усиленного везикулярного
|
37. Характерным для бронхи-альной астмы является нали-чие в мокроте
А. диплобацилл Фридлендера
В. кристаллов Шарко-Лейдена
С. палочек Коха
D. пневмококков Френкеля
Е. эритроцитов
| 38. На наличие в легких боль-шой патологической полости, заполненной жидким содержи-мым, может указывать перку-торный звук
А. коробочный
В. легочный
С. притупленный
D. тимпанический
Е. тупой
|
39. Тупой перкуторный звук над легкими бывает при
А. гидротораксе
В. опустошенной каверне
С. опустошенном бронхоэктазе
D. пневмотораксе
Е. эмфиземе легких
| 40. Над треугольником Раух-фуса-Грокко следует ожидать перкуторный тон
А. притупленный легочный
В. притупленный тимпанический
С. тимпанический
D. тупой
Е. ясный легочный
|
41. Скопление или уменьше-ние объема экссудата в плев-ральной полости лучше всего контролируется определением перкуторной динамики
А. активной подвижности нижнего края легких
В. высоты стояния верхушек легких
С. линии Эллис-Дамуазо-Соколова
D. пассивной подвижности нижнего края легких
Е. размеров зоны Шкоды
| 42. Над зоной Шкоды опреде-ляется перкуторный звук
А. коробочный
В. притупленный легочный
С. притупленный тимпанический
D. тимпанический
Е. тупой
|
43. Патологическое бронхиаль-ное дыхание может выслуши-ваться при синдроме
А. повышения воздушности легких
В. скопления воздуха в плевральной полости
С. скопления воздуха и жидкости в плевральной полости
D. скопления жидкости в плевральной полости
Е. уплотнения легочной ткани
| 44. Больной экссудативным плевритом занимает вынуж-денное положение
А. на здоровом боку
В. на животе
С. на пораженном боку
D. на спине
Е. полусидячее
|
45. Уменьшенне боли при ле-жании на левом боку может свидетельствовать о наличии
А. левостороннего сухого плеврита
В. левостороннего экссудативного плеврита
С. межреберной невралгии слева
D. очаговой пневмонии справа
Е. правостороннего сухого плеврита
|
|