Главная страница
Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Сидеропенический синдром
обусловлен дефицитом железа с нарушением активности тканевых ферментов
| | Мышечная слабость
| Сниженная работоспособность
| Недостаточность мышечных сфинктеров
| | Недержание мочи при кашле, чихании, ночью
Энурез.
Императивные позывы к мочеиспусканию
| | Задержка роста и развития
| | Кожа бледная, зеленоватая
сухая, с трещинами, тонкая
| | Ногтевые пластинки сухие, ломкие, исчерченные
Койлонихия - вогнутые, ложкообразные ногти (25%)
| | Склеры голубые (просвечивают сосудистые сплетения)
| | Волосы тонкие, выпадают, рано седеют
| | Изменения пищеварительного тракта. Атрофические процессы в слизистых оболочках
Извращение вкуса - о pica chlorotica
Едят очень острое, пряное, тесто, фарш, сырую крупу
| Амилофагия
| любят есть сырой картофель, крахмал
| Геофагия
| едят землю, глину, штукатурку, мел
| Пикофагия
| едят лед
| Извращение обоняния
| нравится ацетон, керосин, выхлопные газы, нафталин
| Мучительная дисфагия
(симптом Пламмера-Винсона)
| при проглатывании сухой и твердой пищи
чувство першения и наличия инородного тела в глотке
| атрофический эзофагит и гастрит, снижение кислотообразования
| тяжесть в эпигастральной области после еды
| тошнота, отрыжка
| склонность к поносам
| Красный язык
| атрофия сосочков слизистой, красная и блестящая поверхность
| «Географический язык»
| участки атрофичной красной слизистой неправильной формы
| Глоссит
| болезненность и покраснение языка, трещины на языке
| Хейлит
| трещины в углах рта - ангулярный стоматит
| Кариес
| изменяется зубная эмаль, альвеолярная пиорея
| | | | | |
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
Клинический анализ крови
| Нв ↓, < 110 г/л
| ЭЦ в начальной стадии соответствуют норме
| Цветовой показа-тель ↓ до 0, 5 - 0, 7
| ↓ концентра-ция Нв в ЭЦ
| При значительном дефиците Fe - эритропения
| Анемия легкая
| Анемия среднетяжелая
| Анемия тяжелая
| Нв 90-100 г/л
| Нв 70-90 г/л
| Нв < 70 г/л
| | | | | | | Миелограмма - нарушено созревание эритроидных клеток
Эритробласты 40-60 % всех клеток
| эритробластическая реакция (N 25-35%)
| ↓ оксифильных эритробластов
| ↓ Сидеробластов (N 20-40%)
|
В мазках периферической крови определяется
Анизоцитоз
| Пойкилоцитоз
| Нормобластоз
| Гипохромия
| Разные размеры ЭЦ
| Изменение формы ЭЦ
| ↓ насыщенности ЭЦ Нв
| Микроциты 3-5 мкм
| Анулоцит – окраска по краю ЦП
| Центральное просветление ЭЦ
≥ 1/3 диаметра ЭЦ
| Нормоциты 6-8 мкм
| Хвостатый ЭЦ
| Макроциты 9-12 мкм
| Стоматоциты – окраска в форме губ
| Лейкопения±
| Мегалоциты ≥ 12 мкм
| Эхиноциты (репейниковые клетки)
| Тромбоцитопения±
|
|