Главная страница
Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Алгоритм оказания неотложной помощи при гипертензивном кризе
Неосложненный криз
Средней степени тяжести
|
| Осложненный криз
с отеком легких
| | Осложненный криз с гипертонической энцефалопатией
|
1. коринфар 10-20 мг. Под язык (не применять у больных с инфарктом миокарда, нестабильной стенокардией, сердечной недостаточностью)
или капотен 12, 5-25-50 мг. Под язык
или клофелин 0, 000075-0, 00015 под язык (не применять у больных с поражением сосудов головного мозга)
|
| 1. нитроглицерин 0, 5 мг. под язык повторно через 3-5 минут
2. пентамин 5%-0, 3-1 мл. в вену медленно
3. лазикс до 100 мг. в вену
4. морфин 1%-1 мл. или промедол 2%-1 мл. в вену.
5. дроперидол 0, 25%-1-2 мл. в вену или реланиум 10 мг. (2 мл.) в вену.
6. увлажненный кислород через спирт.
| | 1. пентамин 5%-0, 3-1 мл. в вену медленно.
2. реланиум 10 мг.(2 мл.) в вену
или дроперидол 0, 25%-1-2 мл. в вену.
3. натрия оксибутират 20%-10 мл. в вену
4. лазикс 20-40 мг. в вену
5. эуфиллин 2, 4%-10 мл. в вену.
|
При отсутствии эффекта:
2. пентамин 5%- 0, 3-1 мл. в вену медленно
3. для усиления гипотензивного эффекта и/или нормализации эмоционального фона дроперидол 0, 25%-1-2 мл в вену или реланиум 10 мг. (2 мл.) в вену.
|
| При отсутствии эффекта:
7. перлинганит (изокет) 0, 1%-10 мл.
в вену капельно или натрия нитропруссид
1, 5 мкг/кг/мин в вену капельно.
8. запись ЭКГ
| | При отсутствии эффекта:
6. натрия нитропруссид
1, 5 мкг/кг/мин в вену капельно.
7. запись ЭКГ
|
6. ЗАдания на уяснение темы занятия, методики вида деятельности (тесты, ситуационные задачи) с эталонами решений
|